Elite Hospital

Üst Menü

  • Laboratuvar Sonuçları
  • PCR Sonuçları
  • Yol Tarifi
  • Randevu: +90 392 444 3548 (ELIT)
  • WhatsApp: +90 546 993 9999

Ana Menü

  • Check-Up
  • Medikal Görüntüleme
    • Hızlı MR Çekimi
    • DEXA – Vücut Ölçümü
    • Ultrason ve Renkli Doppler
  • Birimler
    • Tıbbi Tahlil Laboratuvarı
    • Tüp Bebek
    • Plastik Cerrahi
    • Medikal Estetik
    • Kadın Hastalıkları ve Doğum
    • Kulak Burun Boğaz
    • Göz Hastalıkları
    • Genel Cerrahi
    • Nöroloji
    • Kalp ve Damar Cerrahisi
    • Dahiliye (İç Hastalıkları)
    • Ortopedi ve Travmatoloji
    • Beyin ve Sinir Cerrahisi
    • Pratisyen Hekimlik
    • Acil Servis
    • Beslenme ve Diyetetik
    • Tüm Birimler
  • Blog
  • Videolar
  • Hakkımızda
  • İletişim
  • Laboratuvar Sonuçları
  • PCR Sonuçları
  • Yol Tarifi
  • Randevu: +90 392 444 3548 (ELIT)
  • WhatsApp: +90 546 993 9999

logo

Elite Hospital

  • Check-Up
    • Kardiyoloji Check-up Paketi.

      Aralık 8, 2022
      0
    • Covid-19 Sonrası Check-up Paketi

      Şubat 16, 2022
      0
    • 40 Yaş Altı Check Up Paketi

      Şubat 16, 2022
      0
    • Yorgunluk Check-up Paketi

      Ağustos 16, 2019
      0
    • 40+ Yaş Check-up Paketi

      Ağustos 16, 2019
      0
    • İnfertilite Check-up Paketi

      Ağustos 16, 2019
      0
    • Genel Sağlık Check-up Paketleri

      Ağustos 16, 2019
      0
  • Medikal Görüntüleme
    • Hızlı MR Çekimi
    • DEXA – Vücut Ölçümü
    • Ultrason ve Renkli Doppler
  • Birimler
    • Tıbbi Tahlil Laboratuvarı
    • Tüp Bebek
    • Plastik Cerrahi
    • Medikal Estetik
    • Kadın Hastalıkları ve Doğum
    • Kulak Burun Boğaz
    • Göz Hastalıkları
    • Genel Cerrahi
    • Nöroloji
    • Kalp ve Damar Cerrahisi
    • Dahiliye (İç Hastalıkları)
    • Ortopedi ve Travmatoloji
    • Beyin ve Sinir Cerrahisi
    • Pratisyen Hekimlik
    • Acil Servis
    • Beslenme ve Diyetetik
    • Tüm Birimler
  • Blog
  • Videolar
  • Hakkımızda
  • İletişim
  • Dexa ile Vücut Analizi

  • Obezite’nin İlaçla Tedavisi: Ozempic (Semaglutide) Enjeksiyon

  • HIFU – Ses Dalgaları ile Yüz Gerdirme

  • Sürekli Yorgun Mu Hissediyorsunuz?

  • Burun Estetiği – Rinoplasti

  • Göz Kapağı Estetiği – Blefaroplasti

Aile Hekimliği
Home›Aile Hekimliği›KOAH Nedir?

KOAH Nedir?

Yazarı Pratisyen Hekimlik
Kasım 19, 2020
1659
0
Bunu Paylas:

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), nefes yollarındaki enflamasyona bağlı olarak giderek artan bir şekilde yaşanan nefes darlığı olarak kendini gösteren kronik bir rahatsızlıktır. KOAH, iki ayrı hastalığı temsil eden bir şemsiye kavramdır. Bunlar:

– Kronik bronşit: En az iki yıldır süren ve yılda üç aydan fazla süren kronik balgamlı öksürük durumunda konulan bir tanıdır.

– Amfizem: Akciğerdeki terminal bronşiyollerin altındaki hava keseciklerinin kalıcı olarak genişlemesi sonrasında aradaki kese duvarlarının ve oksijen iletimini sağlayan kılcal damarların zarar görerek solunum yetmezliği sorununun oluşması olarak tanımlanabilir.

KOAH, eskiden erkeklerde daha yaygın görülen bir rahatsızlıkken, şimdilerde cinsiyetler arasında eşit bir görülme oranından bahsetmek mümkündür (1). KOAH, oldukça yaygın ve gerekli önlemler alınmadığı takdirde ölümcül bir rahatsızlıktır. Dünya genelindeki ölüm sebepleri arasında 4. sırada yer almaktadır (2).

Etiyoloji

KOAH’a sebep olan başlıca neden sigara ve tütün kullanımıdır. KOAH rahatsızlığı çeken kişilerin %90’ında uzun süreli sigara ve tütün kullanımı mevcuttur. Fakat, öte yandan uzun yıllar sigara içen kişilerin sadece %20’sinde KOAH rahatsızlığı görülmesi (3), sadece sigara değil, muhtemelen genetik ve çevresel başka faktörlerin de KOAH hastalığının gelişiminde bir rolü olduğunu düşündürmektedir. Yani, KOAH olan insanların büyük bir bölümü sigara içen kişiler iken, her sigara içen kişinin KOAH olmadığını söylemek mümkündür. Sigara ve tütün kullanımının yanı sıra, endüstriyel hava kirliliği ve prematür doğum da çevresel faktörler arasında gösterilir.

Bunun yanı sıra, Alpha-1 antitripsin eksikliği, IgA eksikliği ve Kartagener hastalığı gibi hem genetik hem de bağışıklık sistemi ile alakalı sıkıntıların sigara ve tütün ile bağlantısı olmayan KOAH sebepleri arasında olduğu da bilinmektedir. Yapılan araştırmalara göre, tüm KOAH hastalarının %5’inde Alpha-1 antitrypsin eksikliği mevcut olduğu belirlenmiştir (4).

KOAH ekseriyetle ileri yaşlarda kendini gösterdiği için özellikle 50 yaş altındaki kişilerde genetik ve bağışıklık problemlerini araştırmakta yarar vardır.

Klinik Bulgular

Tanı esnasında hiç bulgusu olmayan ve tamamen asemptomatik olan kişiler de mevcuttur, ciddi belirtilerle gelen ve solunum yetmezliğinin eşiğinde olan kişiler de mevcuttur (5). Klinik belirti ve şikayetlerin geniş bir yelpazesi olduğunu söylemek mümkündür. Genel olarak hastaların şikayetleri görülme sıklığına göre aşağıdaki şekilde listelenebilir (6):

– Uzun süren ve bir türlü geçmeyen balgamlı öksürük. Balgam genellikle sabahları daha fazla gözlemlenir.

– İlk başlarda sadece fiziksel aktivite ile hissedilen fakat daha sonraları normalde de görülen nefes darlığı.

– Taşikardi ve hızlı nefes alma

– Kilo kaybı

– Oksijen yetersizliğinden dolayı oluşabilecek siyanotik (cilt renginin mavileşmesi) görüntü

– İleri seviyelerde kalp yetmezliği ile kendini gösteren ayakta ödem, boyundaki damarların gerilerek daha gözle görülür hale gelmesi

– Özellikle amfizem hastalarında nefes almakta güçlük yaşandığı için göğüs kaslarından yardım alınarak daha kolay nefes alındığından dolayı göğsün varil gibi bir şeklil alması.

Test ve Tetkikler

Tanı, çoğu ülkede genellikle ilk olarak pratisyen hekim veya birinci basamak doktorları tarafından; sonrasında da göğüs uzmanı doktorlar tarafından konulur ve gerekirse tedaviye başlanır. Tanı konulması için gerekli test ve tetkikler aşağıdaki gibidir:

– Fiziksel muayene

Perküsyon: Akciğerlerin normalin üzerinde hiperinflasyonu, normalde elde edilen sesten daha da rezonant bir ses elde edilmesini sağlar.

Oskültasyon: Steteskop yardımı ile akciğerler dinlendiği zaman nefes alma esnasında hırıltı duyulması, nefes verme aşamasının daha uzun sürmesi. İlerleyen vakalarda nefes seslerinin duyulmaması da mümkündür.

– Solunum Fonksiyon Testleri

Spirometri ile FEV ve FVC gibi parametrelerin ölçülmesi ve kapasitenin tespiti.

Bronkodilatör Testi: Bronkodilatör olarak adlandırılan ve astım hastalarının nefes yollarını rahatlatarak açmak için kullandığı ilaç kullanımı sonrasında yeniden spirometri yapılması ve astım ile KOAH’ın ayrıştırılması.

– Kan Gazı ve Oksimetre Analizleri

Oksimetre, parmaktan oksijen seviyesinin ölçüldüğü ve vücudun oksijenlenmesini gösteren bir alettir.

Kan gazı, şayet oksimetre’de oksijen seviyesi %92’nin altında tespit edilirse uygulanır. Kan gazında oksijen ve karbondiyoksit parametreleri incelenir.

– Görüntüleme

Göğüs filmi: CXR, yani göğüs filmi ilk etapta çok fazla bulgu vermeyeceği için hastalığın ilk başlarında çok fazla yardımcı olmamaktadır. İlerleyen KOAH hastalığında varil şeklini almış görüntü, akciğerlerin hiperinflasyonu, diyafram seviyesinin düzleşmesi gibi bulgular bulunur.

– Laboratuvar Testleri

Alpha 1-antitrypsin seviyesi: 50 yaş altında olan herkese ve sigara kullanımı olmayan kişilere yapılması gerekir.

Hematokrit: Kronikleşmiş oksijen yetersizliğine bağlı eritropoetin seviyesinde görülen artış ve buna bağlı gelişen ikincil polisitemi durumunda hematokrit seviyesinde yükselme gözlemlenir.

Tedavi

Tedavi genellikle kişiye özel tasarlanır. Tedavi için kişinin rahatsızlığının seviyesi tespit edilir ve ilaç kullanımının gerekli olup olmadığı kararlaştırılır.

İlk etapta sigara kullanımının bırakılması en önemli tedavi başlangıcıdırç. Bunun yanı sıra nefes egzersizleri, fiziksel aktivite ve eğer eksiklik varsa D vitamini takviyesi düşünülmelidir.

Hastalığın seviyesi ve ilerleme durumuna göre bronkodilatör, kortikosteroid, parasimpatolitik adlı ilaçlar düşünülebilir (7). Bunun ayarlaması hekiminiz tarafından yapılır ve periyodik olarak durum değerlendirilmesi yapılarak gerek görülürse ilaç protokolünde değişikliğe gidilir.

Özellikle ileri yaşta hastalarda aküt KOAH ataklarının önüne geçebilmek adına grip ve zatürre aşılarının yapılması oldukça önemlidir.

 

Dr. Ahmet Özyiğit, MD
Elite Research and Surgical Hospital

 

Randevu İçin Bize Ulaşın:

Telefon Hattı: 0392 444 3548 (ELIT)

İletişim Formu: https://www.elitenicosia.com/iletisim/

 

Referanslar

(1) GBD 2015 Chronic Respiratory Disease Collaborators. Global, regional, and national deaths, prevalence, disability-adjusted life years, and years lived with disability for chronic obstructive pulmonary disease and asthma, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet Respir Med. 2017 Sep;5(9):691-706.

(2) Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Health Statistics. Underlying cause of death, 1999-2017. CDC WONDER [database online]. Atlanta, GA: Centers for Disease Control and Prevention; 2018. https://wonder.cdc.gov/ucd-icd10.html. Accessed Nov 17, 2020.

(3) Chang J, Mosenifar Z. Differentiating COPD from asthma in clinical practice. J Intensive Care Med. 2007;22:300–309.

(4) Brode S, Ling S, Chapman K. Alpha-1 antitrypsin deficiency: a commonly overlooked cause of lung disease. Canadian Medical Association Journal. 2012;184(12):1365-1371.

(5) Singh D, Agusti A, Anzueto A, Barnes PJ, Bourbeau J, Celli BR, Criner GJ, Frith P, Halpin DMG, Han M, López Varela MV, Martinez F, Montes de Oca M, Papi A, Pavord ID, Roche N, Sin DD, Stockley R, Vestbo J, Wedzicha JA, Vogelmeier C. Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Lung Disease: the GOLD science committee report 2019. Eur Respir J. 2019 May;53(5)

(6) Devine JF. Chronic obstructive pulmonary disease: an overview. Am Health Drug Benefits. 2008;1(7):34–42.

(7) Rabe KF, Hurd S, Anzueto A, et al. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: GOLD executive summary. Am J Respir Crit Care Med. 2007; 176: 532–555

 

Önceki yazı

Grip mi? Soğuk Algınlığı mı? Covid-19 mu?

Sonraki Yazı

Yemek Sonrası Mide Ağrısı Şikâyeti

Bunu Paylas:

Pratisyen Hekimlik

Benzer Yazılar Yazardan daha fazlası

  • Aile Hekimliği

    Kilo Problemi, İnsülin Direnci ve Kişiye Özel Tedaviler

    Temmuz 29, 2021
    Yazarı Pratisyen Hekimlik
  • Aile Hekimliği

    Zatürre Aşısı Kimlere Uygulanmalıdır?

    Ekim 14, 2020
    Yazarı Pratisyen Hekimlik
  • Aile Hekimliği

    Ani Kalp Krizi Ölümleri ve Covid-19

    Ekim 28, 2020
    Yazarı Pratisyen Hekimlik
  • Aile Hekimliği

    Tırnaklarınız Sağlığınız Hakkında Ne Söylüyor?

    Eylül 3, 2020
    Yazarı Pratisyen Hekimlik
  • Aile Hekimliği

    Covid-19 ve Omicron Varyantı

    Aralık 27, 2021
    Yazarı Pratisyen Hekimlik
  • Aile Hekimliği

    Migrende Sinir Blokajı Tedavisi Nedir?

    Mart 25, 2021
    Yazarı Pratisyen Hekimlik

Cevap Bırakın Cevabı iptal et

İlginizi Çekebilir!

  • Genel Cerrahi

    Mide Botoksu Nedir?

  • Check-up Paketleri

    İnfertilite Check-up Paketi

  • Plastik Cerrahi

    Vampir Yüz Gerdirme

  • Yeni

  • Popüler

  • Glutatyon Nedir? Glutatyonun Faydaları Nelerdir?

    Yazarı Medikal Estetik
    Mart 22, 2023
  • Obeziteden Nasıl Kurtulurum?

    Yazarı Beslenme ve Diyetetik
    Mart 3, 2023
  • Dexa ile Vücut Analizi

    Yazarı Elite Hospital
    Şubat 15, 2023
  • Kasık Fıtığı Nedir? Laparoskopi’nin Avantajları Nelerdir?

    Yazarı Genel Cerrahi
    Ocak 31, 2023
  • Diyalize Girmek için Kullanılan Yöntemler Nelerdir?

    Yazarı Kalp ve Damar Cerrahisi
    Ocak 25, 2023
  • Diyabet (Şeker Hastalığı) Nedir?

    Yazarı İç Hastalıklar - Dahiliye
    Mayıs 3, 2021
  • Glutatyon Nedir? Glutatyonun Faydaları Nelerdir?

    Yazarı Medikal Estetik
    Mart 22, 2023
  • Yorgunluk Check-up Paketi

    Yazarı Elite Hospital
    Ağustos 16, 2019
  • 40+ Yaş Check-up Paketi

    Yazarı Elite Hospital
    Ağustos 16, 2019
  • Kıbrıs Tüp Bebek Merkezi Elite Hospital’de!

    Yazarı Kibris Tup Bebek
    Ağustos 16, 2019

Arama

Kategoriler

  • –
  • Acil Servis
  • Aile Hekimliği
  • Beslenme ve Diyetetik
  • Beyin, Sinir ve Omurilik
  • Check-Up
  • Check-up Paketleri
  • Genel
  • Genel Cerrahi
  • Genetik
  • Göğüs Hastalıkları
  • Göz Hastalıkları
  • İç Hastalıklar – Dahiliye
  • Kadın Hastalıkları
  • Kalp ve Damar Cerrahisi
  • Kardiyoloji
  • Medikal Estetik
  • Nöroloji
  • Ortopedi ve Travmatoloji
  • Plastik Cerrahi
  • Radyoloji
  • Tıbbi Laboratuvar
  • Tüp Bebek
  • Plastik Cerrahi

    Göğüs – Meme Estetiği

  • Plastik Cerrahi

    Vampir Yüz Gerdirme

  • -Plastik Cerrahi

    Burun Estetiği – Rinoplasti

  • -Plastik Cerrahi

    Göz Kapağı Estetiği – Blefaroplasti

logo

Elite Hospital modern mimarisi, ileri teknoloji kullanılan tanı ve tedavi merkezleriyle birlikte hastlarına konforlu bir ortamda tedavi olmanın ayrıcalığını sunar.

İletişim

  •   Şht. Erdoğan Yıldız Sokak NO:5,
    Kızılay
    Lefkoşa, KKTC
  •   0392 444 ELIT (3548)
  •   info@elitenicosia.com
  • Yeni

  • Popüler

  • Glutatyon Nedir? Glutatyonun Faydaları Nelerdir?

    Yazarı Medikal Estetik
    Mart 22, 2023
  • Obeziteden Nasıl Kurtulurum?

    Yazarı Beslenme ve Diyetetik
    Mart 3, 2023
  • Dexa ile Vücut Analizi

    Yazarı Elite Hospital
    Şubat 15, 2023
  • Kasık Fıtığı Nedir? Laparoskopi’nin Avantajları Nelerdir?

    Yazarı Genel Cerrahi
    Ocak 31, 2023
  • Diyabet (Şeker Hastalığı) Nedir?

    Yazarı İç Hastalıklar - Dahiliye
    Mayıs 3, 2021
  • Glutatyon Nedir? Glutatyonun Faydaları Nelerdir?

    Yazarı Medikal Estetik
    Mart 22, 2023
  • Yorgunluk Check-up Paketi

    Yazarı Elite Hospital
    Ağustos 16, 2019
  • 40+ Yaş Check-up Paketi

    Yazarı Elite Hospital
    Ağustos 16, 2019

Bizi Takip Edin

Kıbrıs Tüp Bebek Merkezi Web Sitesi

Kıbrıs’ın İLK tüp bebek merkezi olan “Kıbrıs Tüp Bebek Merkezi” resmi web sitesini ziyaret etmek ve güncel tüp bebek tedavi yöntemleri hakkında daha detaylı bilgi sahibi olmak için, lütfen aşağıdaki web sitemizi ziyaret edin:

https://www.kktctupbebek.com

© Copyright Elite Research and Surgical Hospital. Tüm Hakları Saklıdır.