Bel ağrısı son derece yaygındır ve insanların tıbbi yardım araştırdıkları ikinci en sık nedendir. Bel ağrısından şikayet eden hastaların sayıca çokluğuna karşın hastaların yalnızca % 1 inde siyatik ağrısı tarzında şikayetler ve % 1-3 ünde bel fıtığı ( lomber disk herniasyonu ) vardır.

Bel fıtığı, omurgayı oluşturan kemiklerin arasında yer alan lastiksi yastıklarda (diskler) kopma, yırtılma ve yıpranma sonrası sinir köklerinin sıkışması durumudur.

Bel fıtığında görülen şikayetler bel ağrısı, siyatik olarak adlandırılan bacaklarda ağrı, uyuşma ve ayakta güçsüzlüktür. Bel ve bacak ağrısının bel fıtığının dışında birçok nedeni olabilir. Bel ağrısı bazen ciddi enfeksiyon, kanser, tümörler ve omurga kırıkları gibi çok ciddi hastalıklarda da görülebildiği için doğru teşhis ve gecikme olmaması çok önemlidir.

Siyatik, bel fıtığı için öylesine tipik bir göstergedir ki, siyatik ağrısı olmaksızın klinik olarak anlamlı bir disk herniasyonu ihtimali çok düşüktür. Ancak bunun istisnaları vardır, idrar kaçırma ve bacaklarda kuvvetsizlik gibi bulgularla ani olarak ortaya çıkan Cauda Sendromu bu istisnalardan bir tanesidir. İstisnalardan bir diğeri spinal stenoz adı verilen omurilik kanalının normal ölçülerden dar olması halidir.

Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Ani gelişen bel ağrılarında hastaların yaklaşık %80-90’1 cerrahi müdahale ya da diğer tedaviler olmadan iyileşebilmektedir. Bel ağrısında sadece %2-3 hastadacerrahi gerekir. Toplumdaki bel ağrı görülme sıklığı %80’leri bulduğu için bel ile ilgili yapılan cerrahi tedavilerin sıklığı gün geçtikçe artmaktadır. Cerrahi dışı yöntemlere rağmen ağrınız yaşam kalitenizi bozuyorsa bacakta kuvvet kayıpları ve hissizlik ortaya çıkmışsa cerrahi tedavi gerekebilir. Kişinin bacaklarında güç kaybı, hissizlik, idrar ve tuvalet tutamama gibi şikayetlerin varlığı fıtığın önemini gösterir ve acil bir müdahale ihtiyacını doğurur.

Cerrahi Dışı Tedavi Yöntemleri

Bel fıtığı teşhisi konulduğunda büyük oranda yatak istirahati, ağrı kesici medikal tedaviler ve bazen fizik tedavi ve rehabilitasyon merkezlerinde fizik tedavi ile rahatlama sağlanabilir. Hastaların büyük çoğunluğunda bu yöntemlerle şikâyetler gerilemektedir. Yine omuriliğe yapılacak ilaçlar (Epidural enjeksyonlar) da fıtığın yol açtığı yangıyı ve ağrıyı azaltmada kullanılan girişimsel bir tedavi yöntemidir.

Cerrahi Tedavi

Cerrahi tedavide amaç ağrı ve bacakta güçsüzlüğe neden olan fıtıklaşmış diskin sinire baskısını ortadan kaldırmaktır. Cerrahide bugün uygulanan altın standart mikrocerrahi yöntemdir. Cerrahi sonrası egzersizler ile hasta kısa zamanda normal yaşamına döner. Hastada kilo problemi varsa mutlaka diyetisyen kontrolünde kilo vermesi ve yürümesi tavsiye edilir.

Op. Dr. Nasıf Ortaş
Beyin, Sinir ve Omurilik Cerrahı

Randevu İçin Bize Ulaşın:

Telefon Hattı: 0392 444 3548 (ELIT)

İletişim Formu: https://www.elitenicosia.com/iletisim/